http://dizainomaster.ru/

Науменко Артём Николаевич – врач ортопед травматолог, вертебролог

+38 (056) 795-02-35

Написать врачу!

Если вы хотите получить больше информации, заполните эту форму. Мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Пожалуйста, заполните все обязательные поля.
Я согласен с вашими правилами и условиями

15Якщо Вас турбують болі в тазостегновому суглобі, необхідно негайно звернутися до лікаря.

Одне з найбільш поширених захворювань кульшового суглоба - коксартроз або деформуючий артроз.

Коксартроз може виникнути в будь-якому віці, як у чоловіків, так і у жінок. Останнім часом з цим захворюванням до лікаря ортопеда приходять в 30-35 років.

Причини виникнення коксартрозу

  • вроджена патологія кульшового суглоба або підвивих голівки стегна,
  • травми кульшового суглоба,
  • дисплазія кульшового суглоба,
  • надмірна вага,
  • важка фізична робота,
  • високі фізичні навантаження,
  • запальні захворювання суглобів,
  • гормональні порушення (вікові, при цукровому діабеті та інші).

Коксартроз має три види генезу або ступеня розвитку:

Ідіопатичний коксартроз - означає, що якоїсь певної причини виникнення захворювання не виявлено.

Асептичний некроз голівки стегна - страждає одна частина тазостегнового суглоба, а саме головка стегна.

Диспластичний коксартроз - наслідок недорозвинення голівки стегна і вертлюжної западини. Як правило, це вроджена патологія, вперше вона виявляється у дітей, так званий вивих стегна. При диспластическом коксартрозе страждає як стегно, так і таз - вертлужная западина. Раніше ця патологія була досить рідкісною, зараз досить часто диспластический коксартроз зустрічається у дорослих. З даним захворюванням звертатися можуть 25-річні молоді люди, у яких в дитинстві спочатку був вивих стегна, але його вчасно не виявили. Як кажуть лікарі - це недоглянуті діти. Часто вони вже оперовані одноразово, у них явно виражені порушення функцій, у зв'язку з тим, що суглобові поверхні не відповідають один одному. У таких пацієнтів з'являється обмеження рухів, біль і вкорочення кінцівки.

Симптоми коксартрозу

Часто болі в тазостегновому суглобі плутають з болями в хребті, так як біль в тазостегновому суглобі відображається (иррадирует) у попереку.

Будь артроз тазостегнового суглоба має три основні стадії. В залежності від стадії, погіршується стан.

Перша стадія - поява болю в паховій області при навантаженні на тазостегновий суглоб (при ходьбі). Звичайні повсякденні рухи людини супроводжуються болем.

Якщо це друга стадія, з'являються обмеження рухів при згинанні і при відведенні ноги. Людина не може підняти ногу, навіть зігнуту в колінному суглобі, у нього провокується біль в паховій області.

При третій стадії больові синдроми проявляються не тільки при навантаженнях, але і в стані спокою, ниючий біль стає постійним. Плюс спостерігається вкорочення однієї з кінцівок. Коли один з тазостегнових суглобів починає страждати, людина, економлячи його, перевантажує другу ногу, опорна система людини стає більш хиткою: перекошується таз, потім поперек. Як наслідок з'являються утиску, грижі, болі в поперековому відділі.

Діагностика коксартроза

Діагностується коксартроз функціонально при огляді пацієнта. Лікарю необхідно побачити: наскільки функціонально обмежений пацієнт, наскільки серйозні у нього проблеми. Для визначення ступеня коксартрозу необхідно виконати рентгенологічну діагностику:

  1. Оглядова рентгенограма тазу, 
  2. Рентгенограма тазу в аксіальній проекції - бічна проекція, при якій видно вертлужная западина, щоб дослідити суглобові поверхні з усіх боків.

Діагностика за допомогою МРТ показана тільки в разі тяжких диспластических коксартрозів, коли є можливі варіанти дефектів кульшової западини.

МРТ як метод діагностики при кістково-травматичних ушкодженнях не обов'язковий. Якщо це не якісь дрібні пошкодження або дрібно-осколкові переломи, коли потрібно зіставити і змоделювати ситуацію.

Лікування коксартрозу

На початкових стадіях показано консервативне лікування. ЛФК і фізіопроцедури, ультразвукова терапія, ударно-хвильова терапія, електроміостимуляція м'язів з метою посилення м'язового каркаса, щоб навантаження розподілялося в тазостегновий суглоб більш рівномірно, і не губився обсяг рухів. Обов'язково робити масаж! Масаж потрібно робити не тільки обох уражених кінцівок, а й поперекового відділу. Чому? По-перше, у пацієнтів середньої і старшої вікової групи зазвичай вже є проблеми з попереком, по-друге, при ураженні одного з тазостегнових суглобів паралельно супутнім захворюванням проявляється остеохондроз. Поперек рекомендується лікувати також фізіпроцедурамі: електрофорез з гідрокортизоном, лидазой. Для кожної конкретної патології вибирається конкретне лікування.

При 2-й і 3-й стадії коксартрозу підключаються варіанти оперативного лікування та ендопротезування суглобів.

Уважно ставтеся до себе і свого здоров'я! Запишіться на прийом за телефоном: (056) 379-09-07 або в розділі Контакти.

Зв'яжіться з нами

49000, Україна, м. Дніпропетровськ, пр. Кірова, 83/2

+38 (056) 379 - 09 - 07

+38 (056) 716 - 24 - 40

+38 (067) 137 - 25 - 64

+38 (095) 154 - 98 - 78

e-mail: dr.artvertebro@mail.ru

Каталог сайтов Украины Белый каталог сайтов