http://dizainomaster.ru/

Науменко Артём Николаевич – врач ортопед травматолог, вертебролог

+38 (056) 795-02-35

Написать врачу!

Если вы хотите получить больше информации, заполните эту форму. Мы свяжемся с вами в ближайшее время.
Пожалуйста, заполните все обязательные поля.
Я согласен с вашими правилами и условиями

PloskostopieПлоскостопість - це деформація стоп, зниження зводу. Плоскостопість буває поперечним - відбувається збільшення стопи завширшки під підставами пальців, поздовжнім - відбувається збільшення стопи в довжину, комбінованим - відбувається одночасне уплощение поперечного та поздовжнього склепінь.

Здорові стопи виконують важливу функцію - утримують рівновагу людини і амортизують при ходьбі. Деформації стоп можуть призвести до серйозних наслідків і викликати болі в колінах, стегнах, попереку. В результаті, не вилікуваного плоскостопості можуть з'явитися порушення постави, грижі міжхребцевих дисків, сколіоз, артроз. Досить часто у людей з плоскостопістю з'являється варикозне розширення вен.

У чому проблема даного захворювання? При деформації стопи суглобові поверхні розташовуються відносно один одного в неправильних позиціях, відповідно, всі дрібні суставчікі в стопах «зношуються» набагато швидше.

У ранньому віці діти з плоскостопістю можуть скаржитися на підвищену втому - це перший сигнал для батьків звернути увагу на стопочки дитини.

У старшого віку втома більш виражена, тому що суглобові поверхні більше виробляються, що призводить до артрозу плеснових і плюсне-клиновидних суглобів. При цьому з'являються хронічні болі не тільки при фізичному навантаженні, але і в стані спокою. Щоб не боліло, людина намагається обмежити свої рухи, аж до повної нерухомості.

Ортопедичні устілки та взуття

Особливу увагу звертаю на індивідуальні ортопедичні устілки. У звичайному взутті шаблонні устілки виконані відповідно до того, як автор цих устілок бачить для себе ідеальну стопу. У 80-90% звичайна взуття не відповідає стопі середньостатистичної людини. У кожного з нас є свої індивідуальні особливості, тому настійно рекомендую використовувати індивідуальні устілки, насамперед, для відновлення стопи дитини. Далі необхідно посилити м'язовий каркас, для того, щоб надалі стопа навіть без присутності якоїсь зовнішньої фіксації, будь то устілки, ортопедичне взуття, могла утримувати правильне положення.

Чому це важливо зробити в дитячому віці? Тому що в період активного бурхливого зростання дитини його м'які тканини, зв'язки і сухожилля ростуть швидше, а кістки не встигають. У зв'язку з цим стопа може сплюснутися і дуже швидко. Але мало хто з батьків на це звертає увагу.

Лікування плоскостопості, як правило, консервативне. Правильно навантажувати м'язовий каркас і сприяти правильній ході допоможе курс лікувальної фізкультури. Обов'язково виконати масаж. Тому що за рахунок масажу поліпшується кровопостачання, стимулюється ріст і відновлення тканин, виявляється загально тонізуючу дію на організм в цілому.

Плосковальгусна деформація

Окремим напрямком слід виділити розділ плосковальгусной деформація стоп. В даний час 80% дітей дошкільного віку мають цю патологію. Дуже часто цей діагноз плутають з плоскостопістю, тому що діагностика плоскостопості у звичайних поліклініках проводиться за допомогою методики «Подографія». Дитині мажуть ніжки який-небудь фарбою, після чого мокрі лапки ставлять на папір і дивляться на слід. Багато лікарі кажуть: поставте дитину вдома самі, принесіть мені тільки папірець. Але при цьому суть діагностики втрачається. Дійсно, при плосковальгусной деформації відбиток буде такою ж як і у плоскостопими малюка.

При плоскостопості у дитини завалюються плеснові кістки і розплющується вся ніжка. При плосковальгусной деформації стопи завалюється таким чином, що внутрішній звід лягає на папір, залишаючи слідочок, виходить ніби плоскостопість. Проблема в тому, що звід є, але задня великогомілкова м'яз не утримує стопу і при цьому стопа вивернула всередину. Це називається плосковальгусной деформація. Визначати плосковальгусной деформація або плоскостопість тільки по следочкам, без огляду пацієнта - абсолютно не вірно.

При плосковальгусной деформації показані консервативні методи лікування - ЛФК, масаж, фіксація стопи за допомогою ортезів - індивідуальних устілок. Важливий момент: дітям з 1-й, 2-й ступенем плосковальгусной деформації багато лікарів рекомендують взуття з високим задником, притому з високим задником мало не до середини гомілки. З точки зору функціональності гомілковостопного суглоба це є не правильним. Чому? Тому що мало того, що при плосковальгусной деформації м'язовий каркас слабкий і стопа самостійно не утримується в правильному положенні, так ще за рахунок високої фіксації гомілковостопний суглоб абсолютно обездвіжівается. А що не працює, то атрофується. М'язи слабшають і дитині стає ще гірше. Тому при плосковальгусной деформації 1-й, 2-го ступеня, праільно використовувати взуття, яке по заднику на пальчик вище зовнішньої щиколотки. При 3-го ступеня плосковальгусной деформації дійсно показана фіксація ортопедичним взуттям з високим задником.

Оперативне лікування

Якщо після консервативного лікування плоскостопість продовжує турбувати, залишаються болю, стан пацієнта незадовільний, пропонується варіант оперативного лікування, суть якого полягає в тому, що проводиться комплекс остеотомій для збільшення зводу стопи як поздовжнього, так і поперечного. При цьому використовуються різного роду пластини, імпланти і подальша реабілітація.

Підтаранний артроерез

Варіанти оперативного лікування: складна реконструкція стопи і прекрасний метод, який ми широко іспользуем- підтаранний артроерез,. Один з найкращих методів, при якому через розріз не більше одного сантиметра по зовнішній поверхні стопи угвинчується титановий імплант, який розклинює підтаранний синус. При цьому ніжка відразу ж прямо на операційному столі стає абсолютно рівною. Прямо під час операції можемо проконтролювати подальший результат. Даний метод призводить до моментального виліковування малюка і показаний він у віці від 5 років і старше. Через рік імплант видаляється, а стопа залишається все в тому ж красивому положенні. Пацієнт перебуває в стаціонарі максимум два дні, на третій день він вже самостійно пересувається без додаткової опори і без будь-яких спеціальних ортопедичних пристосувань, за винятком устілок. Метод підтаранний артроерез рекомендований як при лікуванні дітей, так і дорослих.

Запишіться на прийом за телефоном: (056) 379-09-07 або в розділі Контакти.

Бережіть себе і своїх близьких! Будьте здорові!

Зв'яжіться з нами

49000, Україна, м. Дніпропетровськ, пр. Кірова, 83/2

+38 (056) 379 - 09 - 07

+38 (056) 716 - 24 - 40

+38 (067) 137 - 25 - 64

+38 (095) 154 - 98 - 78

e-mail: dr.artvertebro@mail.ru

Каталог сайтов Украины Белый каталог сайтов